骨粗鬆症の治療薬

骨粗鬆症の治療薬には多くの種類のものがありますが、大きく分けて5種類あります。

☆ビスホスホネート：製品名　ボナロン®、フォサマック®など

破骨細胞の活性を抑制し骨の吸収を抑える薬です。

これまでは主力の薬剤でしたが、最近は、副甲状腺ホルモンや抗RANKLモノクローナル抗体を使用することが増えています。

歯を治療されているときには顎骨壊死が起ることがあり、注意が必要です。

☆活性型ビタミンD３製剤：製品名　エディロール®など

腸からのカルシウム吸収を促進するとともに、骨代謝を改善することにより骨を強くする薬剤です。

☆SERM（サーム）：製品名　エビスタ®、ビビアント®など

エストロゲン作動活性により骨粗鬆症を改善します。

☆副甲状腺ホルモン：製品名　フォルテオ®、テリボン®など

骨形成を強力に促進する薬です。

☆抗RANKLモノクローナル抗体：製品名　プラリア® 

破骨細胞の活性を抑制し骨の吸収を抑える薬です。6か月に1回、投与します。

低カルシウム血症となる可能性があるため、デノタスチュアブル®というカルシウム・ビタミンD３製剤も内服します。 

エメラルド整形外科疼痛クリニックでは、学術報告の結果から、

1. 副甲状腺ホルモンを２年間使用後、抗RANKLモノクローナル抗体を継続使用
2. 抗RANKLモノクローナル抗体を継続使用
3. ビスホスホネートを継続使用

を、1＞2＞3の順で勧めています。

また、検査の結果、ビタミンDが不足・欠乏している場合には、活性型ビタミンD３製剤を併用します。

ただし、腎機能が低下している方や、内科疾患がある方は、状況に応じて薬を選択する必要があります。

• 骨粗鬆症に有効な運動法・食事法
• 骨粗鬆症の治療薬
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